浙江省卫生健康委关于省十三届人大六次会议杭40号建议的答复

浙江省卫生健康委关于省十三届人大六次会议杭40号建议的答复

钟晓晓代表：
您在省十三届人大六次会议上提出的杭40号建议《关于加快我省残疾预防行动的步伐 推广使用中医治疗糖尿病办法以降低致残率的建议》收悉，现答复如下：

一、浙江省中医药防治糖尿病的基本情况

（一）全省糖尿病防治现状

“十三五”期间，根据浙江省人民政府办公厅出台的《关于加强残疾预防和残疾人康复工作的若干意见》，全省紧扣“有效控制出生缺陷和发育障碍致残、防控疾病致残、减少伤害致残、改善康复服务”四大行动，将残疾预防工作全方位融入社会生产和人民生活，积极推进以高血压、糖尿病为重点的慢性病致残防控工作，完善以社区为基础的慢性病防控网络，强化了社区糖尿病患者规范治疗及管理，较好完成了国家确定的15项残疾预防指标，全省糖尿病患者的规范管理率达到70%以上。但糖尿病防治工作依然繁重，据有关数据监测显示，发病趋势及特点与全国趋向一致：一是糖尿病基数庞大，全省有患者690万。二是呈现年轻化趋势，40岁以下人群患病率为5.9%。三是85%以上患者合并有并发症，因病致死致残的人数和医疗费用的支出日益增加。四是糖尿病应用西药治疗，虽然降糖效果明显，但停药后血糖易再次升高，无法治愈。

（二）中医药防治糖尿病的基本情况

糖尿病在中医学上又称为消渴病，隶属于中医的消渴范畴。据调查，目前全省有35家二级甲等以上公立中医医院开设内分泌（糖尿病）专科专病门诊，其中31家设立内分泌专科病区，均提供传统中药饮片汤剂治疗；其中34家提供包括针刺、穴位埋线、埋针治疗、艾灸、穴位贴敷、耳穴压豆、中药熏洗、中药离子导入、中药灌肠、拔罐疗法等10余类中医外治疗法，以及中药茶饮、中药药膳、膏方等多种其他中药内服的中医适宜技术；其中29家医疗机构提供时令膏方治疗。在定期监测血糖、饮食调控和适度、适量运动等基本治疗的基础上，遵循四诊合参、辨证论治的原则，开展中医药治疗，但尚未形成中医药治疗糖尿病的优势。2021年，为进一步发挥中医药治疗糖尿病的特色优势，省立同德医院开设试点门诊，探索开展新型中西医结合治疗糖尿病取得了比较满意的效果。该方案基于中医对糖尿病的中医理论和辨证分型，内服中药，结合多种健康管理方法，对患者进行综合调理和指导。从目前糖尿病中医药诊治试点门诊的效果来看，门诊患者在平稳控制血糖的同时，减少甚至停用胰岛素针和降糖药，临床不适症状得到改善，大部分患者在中医药治疗疗程结束、停服中药后，血糖仍然控制平稳。特别在社会各界人士的关爱和支持下，通过开展糖尿病健康关爱公益项目，截至5月底，已接诊公益项目患者近300人，项目成效受到患者好评，备受各方关注。

二、下一步工作

（一）强化政策保障。根据《国家残疾预防行动计划（2021—2025年）》（国办发〔2021〕50 号），加快制定我省贯彻意见，目前我省政策文件已在征求部门意见。“残疾预防”已成为民生的重要实事，“十四五”期间将以高血压、糖尿病等慢性病全周期健康管理为突破口，充分发挥中医“治未病”的优势，推动基层广泛应用中医药适宜技术，为致残防控提供中医药医疗服务，不断降低慢性病致残率。

（二）加强科普宣传。我委将会同省残联、省妇联等省级相关部门单位，利用“联合国糖尿病日”“残疾预防日”等重要节日持续开展预防糖尿病的科普宣传教育活动，确保残疾预防知识规范、有效传播。结合数字化改革，丰富宣教载体，在“浙里助残”设置宣传教育专区，针对重点人群、主要致残因素发布残疾预防知识，加强残疾预防知识专题宣传。一是利用妇联新媒体矩阵、地铁广告等平台，以通俗易懂的语言，开展知识普及和健康宣教，提高广大妇女特别是中老年群体对糖尿病危害的认识。二是结合广场舞、木兰扇等社群活动，倡导广大居民通过适当运动，帮助控制血糖。三是深入开展中医中药中国行，把糖尿病防治作为重要内容，传播中医药健康养生理念和知识，提高广大居民养成良好的健康行为习惯。

（三）推进公益实践。会同省残联、省妇联等相关部门单位，动员社会公益慈善力量积极参与，发挥基层巾帼志愿者作用，积极推进公益项目开展，推动重点慢性病高危人群及患者的干预、治疗及康复服务工作，努力打造“善行浙江”的特殊金名片。

（四）发挥中医优势。加强中医对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，控制和延缓糖尿病的发生，减少因病致残率，把助残工作关口前移。一是加强省立同德医院中医防治糖尿病方案的科研和技术推广。我委将适时组织有关专家进行专题调研，对省立同德医院开展的新型中医治疗糖尿病项目进行论证，协助进行技术完善，开展立项研究，待取得明确成效后，在中医医院中进行有效推广。二是做好中医防治糖尿病的特色学科建设。结合山海提升工程，组织省、市三甲中医医院帮扶32个山区海岛县中医医院，在管理、人才、技术和资金等方面进行支持，加强以内分泌科（糖尿病）等为特色的中医专科专病建设，让更多的病人有机会接受中医治疗，控制好血糖，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，减轻家庭和社会负担。

感谢您对卫生健康和中医药工作的关心和支持，欢迎再提宝贵意见。

联 系 人：浙江省卫生健康委中医药管理处 吴建锡

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浙江省卫生健康委

2022年6月15日