浙江省医疗保障局浙江省人力资源和社会保障厅关于公布第三批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂的通知

浙医保联发〔2023〕17号

2023-12-28

索引号：	001003148/2023-02777	主题分类：	医保
发布机构：	省医保局	成文日期：	2023-12-28
统一编号：	ZJSP73-2023-0009	有效性：	有效
文号：	浙医保联发〔2023〕17号

- 浙江省医疗保障局浙江省人力资源和社会保障厅关于公布第三批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂的通知
  各市、县（市、区）医疗保障局、人力资源和社会保障局：
  为加强基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂支付管理工作，合理保障参保人员的用药需求，现就公布第三批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂等有关事项通知如下：
  一、根据《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂支付管理暂行办法》精神，经医疗机构申请、设区市医疗保障部门推荐、专家遴选、报国家医疗保障局备案等程序，将复方甘露清热合剂等26个医院制剂纳入基金支付范围（见附件1）。
  二、经报国家医疗保障局备案，第一批、第二批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂中的米诺地尔搽剂等8个医院制剂未通过审核，调出基金支付范围（见附件2）。
  三、各设区市医疗保障部门要根据《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂支付管理暂行办法》要求，落实医院制剂支付标准动态调整机制，通过委托第三方机构开展成本核算等方式，在2024年3月底前，完成一轮支付标准调整工作。
  四、本通知自2024年2月1日起执行。
  附件：1.第三批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂名单
  2.调出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围医院制剂名单
  浙江省医疗保障局浙江省人力资源和社会保障厅
  2023年12月28日
  附件 1
  第三批基本医疗保险、工伤保险和生育保险医院制剂名单

序号	药品名称	规格	剂型	医疗机构名称
1	复方甘露清热合剂	120ml/ 瓶	合剂	杭州市西溪医院
2	复方麻杏益肺合剂	120ml/ 瓶	合剂	杭州市西溪医院
3	清暑合剂	500ml	合剂	杭州市中医院
4	活血消肿膏	30g	膏药	杭州市中医院
5	补气通络合剂	500ml	合剂	杭州市中医院
6	排浊泄毒灌肠液	250ml	汤剂	杭州市中医院
7	养巢颗粒	10g/ 包 ×10 包 / 盒	颗粒剂	杭州市中医院
8	妇人复旧合剂	500ml/ 瓶	合剂	杭州市红十字会医院
9	益抗合剂	500ml/ 瓶	合剂	杭州市红十字会医院
10	复方归芪合剂	500ml/ 瓶	合剂	杭州市红十字会医院
11	新加玉屏风颗粒	10g*6 包	颗粒剂	绍兴市中医院
12	金参利咽颗粒	每袋装 17 克，每 1 克相当于饮片 3.1 克 ×6 袋 / 盒	颗粒剂	嘉兴市中医医院
13	金枳消癖颗粒	每袋装 13.6 克，每 1 克相当于饮片 2.8 克 ×6 袋 / 盒。	颗粒剂	嘉兴市中医医院
14	苓泽眼清颗粒	每袋装 14 克，每 1 克相当于饮片 3.6 克 ×6 袋 / 盒	颗粒剂	嘉兴市中医医院
15	荆花止痒外洗颗粒	每袋装 24 克，每 1 克相当于饮片 3.3 克 ×6 袋 / 盒	颗粒剂	嘉兴市中医医院
16	参柏消痔外洗颗粒	每袋装 25 克，每 1 克相当于饮片 1.8 克 ×8 袋 / 盒	颗粒剂	嘉兴市中医医院
17	儿童感冒膏	每 1g 相当于饮片 1.1g （ 100 克 / 盒）	煎膏剂	平湖市沈燕君中医诊所有限公司
18	儿童益气扶正膏	每 1g 相当于饮片 1.1g （ 100 克 / 盒）	煎膏剂	平湖市沈燕君中医诊所有限公司
19	健脾养胃膏	每 1g 相当于饮片 0.9g （ 100 克 / 盒）	煎膏剂	平湖市沈燕君中医诊所有限公司
20	益气养血滋肾膏	每 1g 相当于饮片 1.5g （ 100 克 / 盒）	煎膏剂	平湖市沈燕君中医诊所有限公司
21	苓曲清肝合剂	180mL	汤剂	宁波市北仑区中医院
22	枇杷清肺合剂	180mL	汤剂	宁波市北仑区中医院
23	姜参健脾合剂	180mL	汤剂	宁波市北仑区中医院
24	归芎逐瘀合剂	180mL	汤剂	宁波市北仑区中医院
25	复方三七治伤胶囊	每粒装 0.3g	硬胶囊剂	舟山市中医院
26	活血镇痛胶囊	每粒装 0.37g	硬胶囊剂	舟山市中医院

- 附件 2
  调出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围医院制剂名单

序号	药品名称	规格	剂型	医疗机构名称
1	米诺地尔搽剂	100ml	搽剂	浙江大学医学院附属第一医院
2	米诺地尔搽剂	60ml	搽剂	浙江大学医学院附属第一医院
3	活血生发胶囊	0.4g	胶囊剂	浙江省中医院
4	润发合剂	500ml	合剂	杭州市红十字会医院
5	养发合剂	500ml	合剂	杭州市红十字会医院
6	溢发合剂	500ml	合剂	杭州市红十字会医院
7	珍珠母祛斑汤	500ml	合剂	杭州市中医院
8	降脂轻身茶	5g	茶剂	丽水市中医院